張蓉霖的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 二審逆轉判4月 馬英九：一定上訴

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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】高院審理前總統馬英九被控洩密案，15日宣判大逆轉，改判馬英九有罪，處4月徒刑，得易科罰金12萬元。前總統馬英九對此回應，「這個判決跟先前3個相關案件判決的結果認定一樣，這是一宗憲法訴訟，攸關未來中華民國總統的權限是否受到限制，我一定會上訴。」

馬英九稍早出席活動前正式回應，他表示，這個判決跟先前的認定完全不一樣，這個問題必須要釐清，這個案子是憲法訴訟，「我爭取的不只個人權益，也包括中華民國未來總統的權限不應受到限制，因此，我一定要釐清這個問題，我一定會上訴」，他強調，遇到關說案如果回家睡大覺，才不足為總統表帥 ，並多次強調「一定會上訴」。

前總統馬英九被訴洩密案，台北地方法院一審也認為構成洩密，但馬行使專屬於總統的憲法第44條權限「爭議調解權」，有阻卻違法事由，判決無罪。檢不服上訴高等法院，高等法院依通保法、洩密罪、個資法等3罪判馬4月徒刑，得易科罰金12萬元。

馬辦發言人徐巧芯接受媒體訪問時也痛批，監察委員陳師孟昨天先大動作說要調查馬英九，加上今天的二審判決，「難道監察院的手已經伸進司法了嗎？」此外，同樣是高等法院判決，但在柯建銘自訴案的高院刑事判決中，對於洩密的見解卻完全不同。

徐巧芯表示，如果政府做不好或行政部門有缺失，大家都會把責任歸咎於總統，「依台灣憲政體制運作，總統的權力不只國防外交，還要承擔行政部門的責任，」因此，同樣是高院的判決，卻做出完全不一樣的見解，「請問，這樣的判決，未來的總統和行政院長該如何自處？依據哪個觀點才是合法？」

 外科醫療糾紛多 急診暴力頻傳

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外科醫生經常需要開刀，但在每一台刀時間都是看手術複雜性而定。但對於外科來說經常很容易面臨醫療糾紛，舉例來說口腔癌手術，在外科耗時、耗人力，修復顏面、嘴唇與下巴重建，困難度極高，年輕醫師投入意願低，再加上急診暴力事件頻傳、不確定性高，只要病人一到急診就要必須處理，除非醫師本身充滿熱忱，否則很難撐下去！

頸動脈瘤手術難度高、過程複雜，大約要花4到6小時，但現在若非興趣第一，對醫學生來說外科可能不是首選志願。

北榮心臟血管外科主治醫師陳沂名：「錢少事多，可能有被告風險，那可能面臨走這5大科跟走外科，跟家人相處是聚少離多，那這些事情都會影響到他們想要走這個科的意願。」

下完刀一有時間趕緊抽空吃便當，外科醫師經常處在高壓環境，國衛院針對醫師人力評估報告進一步分析，全台各級醫療院所，外科門診就醫次數2018年預估為1千411次。

1萬4870次，到了2022年預估達到1千611萬2311次，也就是說2022年的外科門診就醫次數為2018年的1.14倍，外科門診就醫人數只會越來越多。

高醫外科部部長郭耀仁：「有一些人他有興趣外科我們再列名冊上去，但是這些人他變成會有一點不確定感。」

他是郭耀仁今年53歲，創下亞洲換臂移植首例吸引國際高度關注。

口腔癌手術在外科耗時、又耗人力，每次開刀郭耀仁醫師親自操刀，修復顏面、嘴唇與下巴重建，困難度極高，但只有少數年輕醫師願意投入。

手術後，外科團隊醫師們密切注意復原狀況。

高醫外科部部長郭耀仁：「年輕人一開始好像有滿腔的熱血想要來走(外科)，但是他發現到目前的氛圍，還有層出不窮醫療爭議的事件，我們心中會很感慨我們過去老師教導我們這些東西，哇！我們變的後繼無人，我不單純擔心民眾就醫權益會改變，我更擔心我的就醫權益也會受到影響。」

未來可能會沒有醫師看的窘境，郭耀仁醫師說出心中感概，如果有一天急重症科只剩下資深醫師繼續堅守崗位，卻沒有年輕醫師願意投入，這是民眾想看到的結果嗎？

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